放射治疗是利用放射线局部治疗疾病的一种方式,是常用治疗恶性肿瘤的重要手段之一,对于许多癌症可以产生较好效果。 但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应。 其中,皮肤损伤是放疗的常见副作用。原因在于,在应用放射线治疗肿瘤时,射线必须穿过皮肤才能到达肿瘤组织,从而一定程度上损伤了表皮及皮肤基底层细胞。 在放疗引起的皮肤损伤中,反应轻者会出现轻微的皮肤红斑、烧灼感、刺痛、瘙痒等不适症状,重者可能会出现湿性脱皮、溃疡等。 具体来说,干性皮肤会表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃,如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏,并暂停放疗。 因此,在治疗时认真对待放疗区域的皮肤护理尤为重要。 上海质子重离子医院方面介绍说,即便是在应用质子重离子射线治疗肿瘤时,利用质子重离子射线特殊的放射物理学和放射生物学特性,使射线到达肿瘤病灶前能量释放较少,从而有效地保护了肿瘤周围正常组织。但由于在实际治疗中各个患者接受治疗的剂量各不相同、个人体质相差较大,在治疗的过程中,仍有少部分患者出现不同程度的放射性皮肤损伤。 特别是发生了放射性皮炎的患者,除了按时定量按照医嘱使用药物缓解症状外,还需要多多重视皮肤保护的细节。 解放军第309医院放疗科的医生匡山给我们的建议是: 勿用手抓搓,勿穿硬质高领衣服(颈部照射者); 勿在强烈阳光下暴晒,勿做红外线等各种理疗; 禁贴胶布或胶膏,禁注射,禁热敷,禁自行用药; 忌用肥皂或护肤霜洗擦;不搽刺激性或含重金属的药物,如碘酒、红汞、万花油等, 对需要刮胡须或刮毛发的反应区域,使用电动刮刀。 下面则是更详细的,来自于上海质子重离子医院的建议: 如何保护放疗区域皮肤? 1、保持皮肤清洁干燥; 2、沐浴、洗脸时用温水轻轻沾洗; 3、穿宽松柔软的棉质衣服; 4、避免让接受治疗的皮肤晒到阳光,出门时选择遮阳伞、帽子、浅色衣服等; 5、勤剪指甲,避免皮肤抓伤; 6、合并糖尿病者,严密监测血糖,须将血糖控制在理想范围内。 保护放疗区域皮肤,需避免什么? 1、不要摩擦、抓挠治疗部位的皮肤或任何敏感部位; 2、照射部位勿用碱性肥皂、不随意使用药物、化妆品及其他化学药品等; 3、不要在接受治疗的部位放置非常热或非常冷的东西(如:热水袋、冰敷袋等); 4、不要在接受治疗的部位使用剃刀,如果必须使用请选择电动剃须刀。 头颈组的患者 在治疗期间洗头发要注意什么? 1、洗头时水温适中,不能太烫或太冷; 2、动作要轻柔,只能用指腹轻轻按摩; 3、头皮受到照射的部位不建议使用洗发水; 4、选择刺激性小的洗发水(弱酸性)。 皮肤干燥使用护肤品需注意哪些? 1、使用时避开照射区域; 2、不要在放疗前后2小时内使用; 3、动作要轻柔,不可用力按、搓; 4、护肤品应选用刺激性小的中性保湿产品(芦荟汁、黄瓜汁等)。 放疗的皮肤护理总的原则,是保持照射野皮肤清洁、干燥、防止感染,局部皮肤避免刺激。这样就能更好的保护照射野的
随着网络订餐的快速发展,一个电话就能解决上班族的午餐问题。殊不知,送往写字楼的一盒盒快餐暗藏隐患,长期使用一次性餐盒可能引发乳腺癌。近年来,乳腺癌的发病率持续走高,每年有近20万女性被诊断出乳腺癌,尤其是经济发达城市,其发病率增加尤为显著。 由塑料或树酯制成的一次性餐盒,含有一种叫做双酚A的类雌激素物质,经高温后会从餐盒中渗出,并随食物进入体内。长期低剂量的双酚A可使乳腺导管增生,增加乳腺组织对雌激素的敏感度,引起癌前病变。 研究发现,乳腺癌病人乳腺细胞中双酚A的含量,与肿块大小及肿瘤分级呈正相关。一项针对双酚A相关厂家女性职工的调研发现,患乳腺癌的女工血清、尿中双酚A水平及其检出率均显著高于对照组,其中,工龄对血清、尿中双酚A水平的影响最大。 含有双酚A的日常用品除了一次性餐盒外,还有婴儿奶瓶、金属罐装食品容器内涂层和牙科用填充物等。 高水平雌激素环境是女性乳腺癌发生的危险因素。其中,雌激素与乳腺癌发生的相关性研究已成为当前的热门课题。 新型的雌激素受体下调剂氟维司群,可以与雌激素受体100%结合,阻断了雌激素发挥作用的通路,显著延长晚期乳腺癌患者的生存时间。 由于氟维司群的疗效显著,安全性好,已被《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版)》推荐为晚期乳腺癌治疗的一线用药。以往对晚期乳腺癌医生会首选化疗,目前这个传统的观念受到了极大的挑战。国内、国际指南共同推荐,对于晚期乳腺癌患者应首选含有氟维司群的内分泌治疗方案,而非化疗。 目前医保覆盖的抗肿瘤药物十分有限,比如,氟维司群是目前唯一有总生存优势的乳腺癌内分泌药物,具有临床不可替代性,疗效远优于化疗,但由于没有医保,患者不能承担治疗费用,只能选择副作用较大的化疗。 晚期乳腺癌由于不能治愈,尽量为患者争取更多高质量的生存时间成为治疗的主要目标,在这场和时间赛跑的竞赛中,我们呼吁氟维司群能尽快被纳入医保目录,使更多患者可以尽早用上好药。 生活提示:1.尽量不要长期使用一次性餐盒、餐具用餐。2.不要用塑料袋盛装剩饭、剩菜。3.易拉罐装的奶茶、咖啡等,尽量不要加热饮用。4.选用有质量保证的婴儿奶瓶、密胺餐具等。5.清洗塑料、密胺餐具时,不要使用钢丝球擦拭,以免破坏餐具表面,加快有害物质渗出。